Sadržaj
Šum je zvuk turbulencije koju trpi krv tijekom prolaska kroz srce, prilikom prelaska preko njegovih ventila ili udara u mišiće. Nije svaki šum ukazuje na bolesti srca, kao što se to događa kod mnogih zdravih ljudi, koji se u tim slučajevima naziva fiziološkim ili funkcionalnim šumom.
Međutim, šum također može ukazivati na oštećenje srčanih zalistaka, srčanih mišića ili bolest koja mijenja brzinu protoka krvi, na primjer, reumatska groznica, anemija, prolaps mitralne valvule ili urođene bolesti.
U nekim slučajevima ove situacije mogu uzrokovati simptome kao što su otežano disanje, oteklina u tijelu i lupanje srca, a u tim situacijama liječenje treba provesti što je prije moguće, uz upotrebu lijekova ili izvođenje operacija, pod vodstvom kardiologa.
Glavni simptomi
Šum srca obično nije popraćen drugim znakovima ili simptomima, a samo njegovo prisustvo nije ozbiljno. Međutim, kada je šum uzrokovan bolešću koja uzrokuje poteškoće u radu srca, mogu se pojaviti simptomi koji ukazuju na poteškoće u pumpanju krvi i oksigeniranju tjelesnih stanica.
Neki od glavnih simptoma su:
- Kratko disanje;
- Kašalj;
- Palpitacije;
- Slabost.
U beba je uobičajeno primijetiti poteškoće u dojenju, slabost i prisutnost purpurnih usta i ruku, a to se događa zbog poteškoća u oksigenaciji krvi, jer srce ne funkcionira pravilno.
Što uzrokuje šum u srcu
Šum na srcu znak je koji može biti fiziološki, ali može ukazivati i na neku vrstu promjene ili bolesti iz različitih uzroka, kako kod odraslih tako i kod djece.
Šuštanje dojenčadi u srcu
U beba i djece glavni uzrok šumova je benigni i vremenom nestaje, obično zbog nedostatka razvoja srčanih struktura, što može biti nesrazmjerno.
Međutim, to se može dogoditi i zbog prisutnosti urođene bolesti u stvaranju srca, koje se već rodilo s djetetom, zbog genetskih bolesti ili komplikacija tijekom trudnoće, poput infekcije rubeolom, upotrebe nekih lijekova, alkoholizma ili droge trudnica. Postoji nekoliko vrsta, ali najčešće greške koje mogu uzrokovati dah su:
- Kvarovi u komorama ili srčanim zaliscima, poput prolapsa mitralnog zaliska, bikuspidnog aortnog zaliska, stenoze aorte ili koarktacije aorte, na primjer;
- Komunikacija između srčanih komora, što se može dogoditi zbog kašnjenja ili nedostatka u zatvaranju mišića srčanih komora, a neki od primjera su postojanost duktusnog arterioza, interatrijalne ili interventrikularne komunikacije, defekti atrioventrikularne pregrade i tetralogija Fallot-a.
Blage situacije može nadgledati dječji kardiolog ili ih poboljšati uz upotrebu lijekova, poput protuupalnih lijekova, koji se koriste u duktus arteriosusu. Međutim, kada je promjena ozbiljna, do mjere da uzrokuje simptome poput usta i ljubičastih udova, važno je zakazati operativni zahvat.
Saznajte više o tome kako prepoznati urođenu bolest srca.
Šum srca u odraslih
Šum srca u odraslih također ne ukazuje na prisutnost bolesti, a u mnogim je slučajevima s njom moguće normalno živjeti, pa čak i vježbati fizičke vježbe nakon što ih je kardiolog otpustio. Međutim, prisutnost ovog znaka također može ukazivati na postojanje promjene, kao što su:
- Sužavanje jednog ili više zalistaka srca, koje se nazivaju stenoza, zbog bolesti poput reumatske groznice, kalcifikacije prema starosti, tumora ili upale zbog srčane infekcije, na primjer, koje sprečavaju slobodan prolaz krvi tijekom otkucaja srca;
- Nedovoljnost jednog ili više zalistaka, zbog bolesti poput prolapsa mitralnog zaliska, reumatske vrućice, širenja ili hipertrofije srca ili neke vrste promjene koja sprječava pravilno zatvaranje zalistaka tijekom pumpanja srca;
- Bolesti koje mijenjaju protok krvi, poput anemije ili hipertireoze, zbog kojih se krv kovitla tijekom prolaska.
Dijagnozu šumova srca može postaviti liječnik opće prakse ili kardiolog tijekom kliničkog pregleda auskultacije srca, a njegova potvrda vrši se slikovnim pregledima, poput ehokardiografije.
Kako liječiti
U većini slučajeva liječenje fiziološkog šumova na srcu nije potrebno, uz praćenje kardiologa svakih 6 ili 12 mjeseci. Međutim, ako postoje simptomi ili kliničke manifestacije bilo koje bolesti, srce treba liječiti lijekovima ili operacijama.
Liječenje lijekovima
Liječenje uključuje lijekove za kontrolu pritiska i olakšavanje rada srca, lijekovima koji kontroliraju njegovu učestalost, poput propranolola, metoprolola, verapamila ili digoksina, koji smanjuju nakupljanje tekućina u plućima, poput diuretika, a koji kontroliraju tlak i olakšavaju rad srca. prolazak krvi kroz žile, poput hidralazina i enalaprila.
Liječenje kirurškim zahvatom
Kardiolog i kardiokirurg naznačuju operaciju nakon procjene čimbenika kao što su simptomi koji se ne poboljšavaju lijekovima, ozbiljnost kvara u srcu i prisutnost drugih znakova, poput zatajenja srca ili aritmije.
Opcije kirurgije su:
- Ispravljanje ventila balonom, izvedeno uvođenjem katetera i insuflacijom balona, što je više naznačeno za slučajeve suženja;
- Korekcija kirurškim zahvatom, napravljena otvaranjem prsnog koša i srca radi ispravljanja kvara na ventilu ili mišiću;
- Operacija zamjene ventila, koja se može zamijeniti sintetičkim ili metalnim ventilom.
Vrsta operacije također se razlikuje ovisno o slučaju i uz preporuku kardiologa i kardiokirurga.
Početni oporavak od kardiohirurške intervencije obično se obavlja u JIL-u oko 1 do 2 dana. Tada će ta osoba i dalje biti primljena u bolnicu, gdje će prolaziti kardiološke preglede sve dok ne ode kući, gdje će provesti nekoliko tjedana bez napora i oporavljajući se.
U razdoblju oporavka važno je biti oprezan sa zdravom prehranom i fizikalnom terapijom. Saznajte više detalja o postoperativnoj kardiokirurgiji.
Šum srca u trudnoći
U žena koje su imale neku vrstu tihe srčane mane ili blagi šum srca, trudnoća može uzrokovati kliničku dekompenzaciju, uzrokujući simptome poput otežanog disanja i lupanja srca. To je zato što se u ovom razdoblju povećava količina krvi i količina krvi koju pumpa srce, što zahtijeva više rada od organa. Saznajte više o mogućim uzrocima otežanog disanja u trudnoći.
U tim se slučajevima liječenje lijekovima može obaviti za kontrolu simptoma, a ako nema poboljšanja i ako je potrebna operacija, poželjno je to učiniti nakon drugog tromjesečja, kada je trudnoća stabilnija.