Sadržaj
Postherpetična neuralgija je komplikacija herpes zoster, poznata i kao šindra ili herpes zoster, koja utječe na živce i kožu, uzrokujući pojavu stalnog osjećaja pečenja u tijelu, čak i nakon što su nastale lezije uzrokovane virusom herpes zoster otišao.
Obično je postherpetična neuralgija češća kod osoba starijih od 60 godina, ali može se dogoditi u bilo kojoj dobi, pod uvjetom da ste virus odraslih kozica zarazili kao odrasla osoba.
Iako ne postoji lijek, postoje neki oblici liječenja koji smanjuju simptome, poboljšavajući kvalitetu života. Osim toga, postherpetična neuralgija obično se s vremenom poboljšava, zahtijevajući sve manje liječenja.
Glavni simptomi
Najčešći simptomi postherpetične neuralgije uključuju:
- Bol slična pečenju koja traje 3 mjeseca ili više;
- Izuzetna osjetljivost na dodir;
- Osjećaj svrbeža ili trnjenja.
Ti se simptomi obično pojavljuju u predjelu kože koji je zahvaćen lezijama herpes zoster, pa su zato češći na trupu ili samo na jednoj strani tijela.
Osjećaj pečenja može se pojaviti prije lezija na herpes zoster na koži, a kod nekih ljudi može, na primjer, biti popraćen i točkovnom boli.
Kako potvrditi dijagnozu
U većini slučajeva dermatolog potvrđuje dijagnozu samo promatranjem zahvaćenog mjesta i simptoma koje prijavljuje sama osoba.
Zašto se javlja postherpetična neuralgija
Kad u odrasloj dobi dobijete virus vodenih kozica, virus uzrokuje jače simptome i može oštetiti živčana vlakna u koži. Kada se to dogodi, električni podražaji koji idu u mozak utječu, postaju sve pretjeraniji i uzrokuju pojavu kronične boli koja karakterizira postherpetičku neuralgiju.
Kako se vrši liječenje
Ne postoji liječenje koje bi moglo izliječiti postherpetičnu neuralgiju, međutim, moguće je ublažiti simptome različitim oblicima liječenja kao što su:
- Oblozi za lidokain: mali oblozi koji se mogu zalijepiti na mjesto boli i koji oslobađaju lidokain, tvar koja anestezira živčana vlakna kože, ublažavajući bol;
- Primjena kapsaicina: ovo je vrlo jaka analgetička supstanca koja samo jednom primjenom može smanjiti bol do 3 mjeseca. Međutim, njegova se primjena uvijek mora obavljati u liječničkoj ordinaciji;
- Antikonvulzivni lijekovi, poput Gabapentina ili Pregabalina: to su lijekovi koji stabiliziraju električne signale u živčanim vlaknima, smanjujući bol. Međutim, ovi lijekovi mogu na primjer izazvati nuspojave kao što su vrtoglavica, razdražljivost i oticanje ekstremiteta;
- Antidepresivi, poput Duloksetina ili Nortriptilina: mijenjaju način na koji mozak tumači bol, ublažavajući kronične bolove poput postherpetičke neuralgije.
Uz to, u najtežim slučajevima, kada se čini da niti jedan od ovih oblika liječenja ne poboljšava bol, liječnik također može propisati opioidne lijekove kao što su Tramadol ili Morphine.
Postoje tretmani koji nekim ljudima djeluju bolje od drugih, pa ćete možda trebati isprobati nekoliko oblika liječenja prije nego što nađete najbolji, ili čak kombinaciju dva ili više tretmana.
Izradio: Urednički tim Tua Saúde